がん化学療法の初回導入時には、抗がん剤のレジメンがトレーシングレポート（TR）で共有されます。がんの種類や病院内での説明事項、患者さまが不安に思われていること等も記載されています。レジメンが分かれば、起こりうる副作用も患者さまに説明しやすくなりますし、経過も観察しやすくなります。
ある症例では、抗がん剤と麻薬を服用している患者さまへ、服薬指導の1週間後にお電話で体調の変化や副作用を確認。疼痛緩和が上手くいっていないと感じたため、TRで麻薬の投与量の増量を提案したところ、主治医から返信があり、次回の処方から高用量の規格に変更となりました。その後は患者さまの痛みも落ち着いて、QOLも改善傾向です。薬局・病院双方で情報提供を積極的に行い、患者さまの治療効果につながればと思っています。

大腸がんの手術をした、かかりつけの患者さま。テレフォンフォローにより術後の経過を確認したところ、腸閉塞を引き起こしている疑いが見つかり、すぐに病院への受診を指示。緊急手術になったことがありました。現在患者さまはお元気にされていますが、そのままにしていたら命の危険もあるものでした。
今回の事例から、より緊急性の高いところに薬局薬剤師の職域が近づいてきたと感じました。外来に出てしまうと、そこに介入できる医療従事者は薬局薬剤師しかいない。長期的・継続的に患者さまの経過を把握する必要がありますし、だからこそかかりつけ薬剤師の存在が重要なのだと思います。薬局薬剤師が医療に果たす意義は大きく、本当の意味での連携が求められてきていると感じます。